پرتودرمانی چیست؟
پرتودرمانی از ذرات یا امواج پرانرژی مانند اشعه ایکس، پرتوهای گاما، پرتوهای الکترونی یا پروتون ها برای تخریب یا آسیب رساندن به سلول های سرطانی استفاده می کند.
سلول های شما به طور معمول رشد می کنند و تقسیم می شوند تا سلول های جدید تشکیل دهند. اما سلول های سرطانی سریعتر از اکثر سلول های طبیعی رشد و تقسیم می شوند. تابش با ایجاد شکاف های کوچک در DNA داخل سلول ها عمل می کند. این شکستگی ها از رشد و تقسیم سلول های سرطانی جلوگیری می کند و باعث مرگ آنها می شود. سلول‌های طبیعی مجاور نیز می‌توانند تحت تأثیر تشعشع قرار گیرند، اما بیشتر آنها بهبود می‌یابند و به کار خود بازمی‌گردند.
در حالی که شیمی درمانی و سایر درمان هایی که از طریق دهان یا تزریق انجام می شوند، معمولاً کل بدن را در معرض داروهای ضد سرطان قرار می دهند، پرتودرمانی معمولاً یک درمان موضعی است. این بدان معنی است که معمولاً هدف قرار می گیرد و تنها بخشی از بدن که نیاز به درمان دارد را تحت تأثیر قرار می دهد. پرتودرمانی‌ها به گونه‌ای برنامه‌ریزی شده‌اند که به سلول‌های سرطانی آسیب بزنند و کمترین آسیب ممکن را به سلول‌های سالم مجاور وارد کنند.
برخی از پرتودرمانی‌ها (پرتودرمانی سیستمیک) از مواد رادیواکتیو استفاده می‌کنند که در ورید یا از راه دهان داده می‌شوند. حتی اگر این نوع پرتو در سراسر بدن حرکت می کند، ماده رادیواکتیو بیشتر در ناحیه تومور جمع می شود، بنابراین هنوز تاثیر کمی روی بقیه بدن وجود دارد.
چه کسانی پرتودرمانی می شوند؟
بیش از نیمی از افراد مبتلا به سرطان پرتودرمانی می شوند. گاهی اوقات، پرتودرمانی تنها درمان سرطان مورد نیاز است و گاهی با انواع دیگر درمان استفاده می شود. تصمیم به استفاده از پرتودرمانی به نوع و مرحله سرطان و سایر مشکلات سلامتی که ممکن است بیمار داشته باشد بستگی دارد.
اهداف پرتودرمانی چیست؟
بیشتر انواع پرتودرمانی به تمام قسمت‌های بدن نمی‌رسند، به این معنی که برای درمان سرطانی که به بسیاری از نقاط بدن گسترش یافته است، مفید نیستند. با این حال، پرتودرمانی می تواند برای درمان بسیاری از انواع سرطان به تنهایی یا در ترکیب با سایر درمان ها استفاده شود. پرتودرمانی اغلب درمان انتخابی برای اهداف زیر است.
- برای درمان یا کوچک کردن سرطان در مراحل اولیه
- برای جلوگیری از بازگشت سرطان (عود) در جای دیگر
- برای درمان علائم ناشی از سرطان پیشرفته
- برای درمان سرطان بازگشته (عود)
آیا پرتودرمانی بر بارداری یا باروری تأثیر می گذارد؟
زنان: مهم است که در حین دریافت اشعه باردار نشوید – می تواند به کودک در حال رشد آسیب برساند. اگر احتمال بارداری وجود دارد، حتماً با پزشک خود در مورد گزینه های کنترل بارداری صحبت کنید.
اگر باردار هستید یا ممکن است باردار باشید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
اگر ناحیه ای که در بدن شما تشعشع می شود شامل تخمدان ها نیز می شود، ممکن است دوز پرتو می تواند باعث شود که تخمدان ها دیگر کار نکنند (عقیم)، و شما نتوانید بچه دار شوید. دانستن خطر این احتمال قبل از دریافت پرتودرمانی بسیار مهم است. اگر به پرتودرمانی فکر می‌کنید که بر تخمدان‌ها تأثیر می‌گذارد، با پزشک خود در مورد اینکه چگونه این امر ممکن است روی بچه دار شدن در آینده تأثیر بگذارد، صحبت کنید.
مردان: اطلاعات زیادی در مورد تأثیر پرتودرمانی بر کودکانی که توسط مردان در حین پرتودرمانی باردار می شوند، در دست نیست. به همین دلیل، پزشکان اغلب به مردان توصیه می کنند که در طول درمان و تا چند هفته بعد از آن، زن را باردار نکنند. برای کسب اطلاعات بیشتر در این مورد با پزشک خود صحبت کنید.
اگر ناحیه ای که تشعشع می شود شامل بیضه ها شود، ممکن است دوز پرتو باعث شود که بیضه ها دیگر کار نکنند (عقیم) و شما نتوانید بچه دار شوید. دانستن خطر این احتمال قبل از دریافت پرتودرمانی بسیار مهم است. هیچ تحقیق روشنی در مورد اینکه چگونه اسپرمی که در معرض تشعشع قرار می گیرد، بر کودکان آینده ساخته شده از آن اسپرم تأثیر می گذارد، وجود ندارد. اگر فکر می‌کنید که پرتودرمانی بر بیضه‌ها تأثیر می‌گذارد، با پزشک خود در مورد اینکه چگونه ممکن است در آینده فرزندآوری را تحت تأثیر قرار دهد، صحبت کنید.
پرتودرمانی را می توان به ۳ روش انجام داد:
- تابش خارجی (یا تشعشع پرتو خارجی): از دستگاهی استفاده می کند که پرتوهای پرانرژی را از خارج از بدن به داخل تومور هدایت می کند. این در طول ویزیت سرپایی از یک بیمارستان یا مرکز درمانی انجام می شود. معمولاً طی چند هفته تجویز می‌شود و گاهی دو بار در روز به مدت چند هفته تجویز می‌شود. فردی که پرتوهای خارجی دریافت می کند رادیواکتیو نیست و نیازی به رعایت احتیاطات ایمنی خاصی در خانه ندارد.
- تشعشعات داخلی: به پرتوهای داخلی براکی تراپی نیز گفته می شود. یک منبع رادیواکتیو در داخل بدن داخل یا نزدیک تومور قرار می گیرد. با برخی از انواع براکی تراپی، ممکن است اشعه قرار داده شود و در بدن باقی بماند تا عمل کند. گاهی اوقات برای مدتی در بدن قرار می گیرد و سپس خارج می شود. این بر اساس نوع سرطان تصمیم گیری می شود. اقدامات احتیاطی ویژه ای برای این نوع تشعشعات برای یک دوره زمانی مورد نیاز است. اما مهم است که بدانیم اگر تشعشعات داخلی در بدن باقی بماند، پس از مدتی در نهایت دیگر رادیواکتیو نیست.
- تشعشعات سیستمیک: داروهای رادیواکتیو که از طریق دهان یا داخل رگ داده می شوند برای درمان انواع خاصی از سرطان استفاده می شوند. سپس این داروها در سراسر بدن حرکت می کنند. ممکن است مجبور باشید برای مدتی پس از تجویز این داروها، اقدامات احتیاطی خاصی را در خانه رعایت کنید.